Пищевые отравления и энтеротоксины Staphylococcus aureus

Staphylococcus aureus продуцирует широкий спектр токсинов, включая стафилококковые энтеротоксины (SE; от SEA до SEE, от SEG до SEI, от SER до SET) с доказанной рвотной активностью, а также белки, сходные со стафилококковыми энтеротоксинами (SEl), которые в модели на приматах не обладают рвотной активностью (SElL и SElQ) либо пока не были протестированы (SElJ, SElK, SElM–SElP, SElU, SElU2 и SElV). Традиционно SE и SEl подразделяют на классические (SEA–SEE) и новые (SEG–SElU2) типы. Все они обладают суперантигенной активностью и кодируются вспомогательными генетическими элементами, включая плазмиды, профаги, островки патогенности, геномные островки vSa или гены, расположенные рядом со стафилококковой кассетной хромосомой (SCC), связанной с метициллинорезистентностью. SE — основная причина пищевых отравлений, которые обычно возникают после употребления различных продуктов, особенно переработанного мяса и молочных продуктов, контаминированных S. aureus вследствие неправильного обращения и последующего хранения при повышенной температуре. Симптомы развиваются быстро и включают тошноту и неукротимую рвоту, с диареей или без нее. Заболевание обычно проходит самостоятельно, и лишь изредка бывает настолько тяжелым, что требует госпитализации. SEA — наиболее частая причина стафилококковых пищевых отравлений во всем мире, однако участие других классических SE также доказано. Среди новых SE/SEl только SEH однозначно ассоциирован с пищевым отравлением. Однако гены, кодирующие новые SE, а также SEl с непроверенной рвотной активностью, широко представлены у S. aureus, и их роль в патогенезе может быть недооценена.