Сексуальная функция у женщин с синдромом поликистозных яичников

Введение: Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — распространённое эндокринное заболевание. Влияние СПКЯ на сексуальную функцию в целом, отдельные фазы цикла сексуальной реакции и удовлетворённость сексуальной жизнью изучено недостаточно.

Цель: Сравнить сексуальную функцию женщин с СПКЯ и женщин контрольной группы, а также оценить связь уровня тестостерона в сыворотке крови, индекса массы тела (ИМТ), гирсутизма и акне с показателями сексуальной функции у женщин с СПКЯ.

Методы: Проведён поперечный анализ: женщин, соответствовавших критериям Национального института здоровья детей и развития человека для диагностики СПКЯ, сравнивали со здоровыми добровольцами.

Основные оцениваемые показатели: Сексуальную функцию оценивали с помощью валидированного опросника Changes in Sexual Functioning Questionnaire (CSFQ). У женщин с СПКЯ в качестве независимых переменных оценивали уровень тестостерона в сыворотке крови, ИМТ, гирсутизм по самооценке и акне.

Результаты: В исследование включили 92 женщины с СПКЯ и 82 женщины контрольной группы. По суммарному баллу CSFQ сексуальная дисфункция выявлена у 27,2% женщин с СПКЯ и 24,4% женщин контрольной группы; различие не было статистически значимым. У женщин с СПКЯ балл по подшкале «оргазм/завершение» был значимо ниже, чем в контрольной группе (P < 0,001). У женщин с СПКЯ, уровень тестостерона у которых превышал среднее значение более чем на 1 стандартное отклонение, сексуальная функция была значимо лучше, чем у женщин с уровнем в пределах 1 стандартного отклонения от среднего (P = 0,015) и у женщин с уровнем ниже среднего более чем на 1 стандартное отклонение (P = 0,033). У женщин с СПКЯ увеличение ИМТ было связано со значимым снижением показателя по подшкале «оргазм/завершение»; значимых связей с акне или гирсутизмом не выявлено.

Выводы: Общие показатели сексуальной функции у женщин с СПКЯ сходны с показателями контрольной группы, за исключением функции оргазма/завершения. Женщины с СПКЯ и уровнем тестостерона в сыворотке крови в пределах нормального репродуктивного диапазона имеют повышенный риск сексуальной дисфункции.