Мини-обзор: новые терапевтические возможности при гипопаратиреозе

Гипопаратиреоз — заболевание, характеризующееся гипокальциемией и сниженной или отсутствующей секрецией паратиреоидного гормона (ПТГ). Стандартная терапия гипопаратиреоза включает пероральный приём препаратов кальция и витамина D, однако поддержание концентрации кальция в сыворотке крови может быть затруднено; кроме того, такая терапия может сопровождаться гиперкальциурией и эктопической кальцификацией. Гипопаратиреоз — единственное классическое эндокринное заболевание, обусловленное дефицитом гормона, при котором заместительная терапия отсутствующим гормоном, ПТГ, пока не одобрена. В настоящем мини-обзоре рассматривается применение ПТГ для лечения гипопаратиреоза. Доступны две лекарственные формы ПТГ: терипаратид [человеческий ПТГ(1–34)] и полноразмерная молекула ПТГ(1–84). Оба препарата снижают потребность в дополнительном назначении витамина D и повышают уровень маркеров костного обмена. По данным денситометрических и гистоморфометрических исследований, у некоторых пациентов, получавших ПТГ(1–84), улучшается патологическая динамика костного ремоделирования, а костный обмен приближается к нормальным показателям при сохранной функции околощитовидных желез. Дополнительное подробное изучение состояния скелета после терапии по различным схемам, а также влияния ПТГ на показатели качества жизни активно продолжается.