Глобальная распространённость синдрома раздражённого кишечника и факторы риска: метаанализ

Введение: Во многих перекрёстных исследованиях сообщалось о распространённости синдрома раздражённого кишечника (СРК), однако недавнего систематического обзора всех исследований, позволившего бы определить его глобальную распространённость и факторы риска, не было.

Методы: Поиск в MEDLINE, EMBASE и EMBASE Classic был проведён до октября 2011 года для выявления популяционных исследований, в которых сообщалась распространённость СРК у взрослых (≥15 лет); СРК определяли с использованием конкретных симптом-ориентированных критериев или опросников. Из всех исследований извлекали данные о распространённости СРК и, в зависимости от использованных критериев, рассчитывали объединённую распространённость, а также отношения шансов (ОШ) и 95% доверительные интервалы (ДИ) с учётом места проведения исследования и ряда других характеристик.

Результаты: Из 390 оценённых публикаций 81 сообщала о распространённости СРК в 80 отдельных популяциях исследования, включавших 260 960 участников. Объединённая распространённость во всех исследованиях составила 11,2% (95% ДИ 9,8–12,8). Распространённость варьировала в зависимости от страны — от 1,1% до 45,0% — и от критериев, использованных для определения СРК. Наибольшие значения получали при использовании ≥3 критериев Manning: 14% (95% ДИ 10,0–17,0). При использовании критериев Rome I и Rome II распространённость составляла 8,8% (95% ДИ 6,8–11,2) и 9,4% (95% ДИ 7,8–11,1) соответственно. Распространённость была выше у женщин, чем у мужчин (ОШ 1,67; 95% ДИ 1,53–1,82), и ниже у лиц старше 50 лет по сравнению с более молодыми пациентами (ОШ 0,75; 95% ДИ 0,62–0,92). Влияния социально-экономического статуса выявлено не было, однако эти данные были представлены лишь в 4 исследованиях.

Выводы: Распространённость СРК варьирует между странами, а также в зависимости от критериев его диагностики. Риск СРК у женщин несколько выше, чем у мужчин. Влияние социально-экономического статуса описано недостаточно хорошо.