Риск некротизирующего энтероколита: современное состояние научных данных

Некротизирующий энтероколит — наиболее частая причина заболеваемости и смертности, связанной с поражением желудочно-кишечного тракта, в отделениях реанимации и интенсивной терапии новорождённых. Заболевание развивается внезапно, а наиболее уязвимы дети с чрезвычайно низкой массой тела и глубокой недоношенностью. Некротизирующий энтероколит требует значительных затрат и ежегодно обусловливает почти 20% расходов отделений реанимации и интенсивной терапии новорождённых. Выжившие после хирургического лечения часто проводят в отделении более 90 дней и относятся к числу пациентов с наибольшей вероятностью пребывания свыше 6 месяцев. Между регионами и отдельными отделениями существуют значительные различия в частоте заболевания. Хотя единственными стабильными независимыми предикторами некротизирующего энтероколита остаются недоношенность и искусственное вскармливание, существуют и другие факторы, способные повышать риск при их сочетании. Осведомлённость о факторах риска и внедрение мер по его снижению, включая кормление женским молоком, использование протоколов энтерального питания и пробиотиков, позволяют уменьшить частоту некротизирующего энтероколита. Цель этого обзора — обобщить современные научные данные о факторах риска некротизирующего энтероколита и сформулировать рекомендации для практики и дальнейших исследований.