SLAP-лезии плечевого сустава

При артроскопии у 27 пациентов ретроспективной серии из более чем 700 артроскопий плечевого сустава выявлен специфический вариант повреждения верхней губы плечевой впадины. Повреждение начинается сзади и распространяется кпереди, не доходя до середины вырезки суставной впадины или достигая ее, и включает «якорь» сухожилия двуглавой мышцы плеча к верхней губе; это повреждение названо SLAP-лезией (верхняя губа спереди и сзади).

Среди пациентов было 23 мужчины и 4 женщины, средний возраст — 37,5 года. В среднем от травмы до операции проходило 29,3 месяца. Наиболее частым механизмом травмы было компрессионное воздействие на плечо, обычно при падении на вытянутую руку, когда плечо находилось в положении отведения и небольшого сгибания кпереди в момент удара. Наиболее частыми клиническими жалобами были боль, усиливающаяся при подъеме руки выше головы, и болезненное «заклинивание» или «щелчки» в плечевом суставе. Ни один метод визуализации не позволял точно определить патологию верхней суставной губы до операции.

Патологию верхней губы разделили на четыре отдельных типа. Лечение выполняли артроскопически в зависимости от типа SLAP-лезии, выявленного во время операции. SLAP-лезия, ранее не описанная, может быть диагностирована только артроскопически и во многих случаях успешно лечится только артроскопическими методами.