Выявление саркопении

Цель обзора: В обзоре описаны и обсуждаются существующие определения саркопении, предложенные в рамках консенсусных исследований.

Новые данные: За последние годы предложено несколько определений саркопении. Выделено шесть основных подходов к её операционному определению. Если первые определения основывались исключительно на оценке мышечной массы, то современные определения, по-видимому, последовательно признают двухкомпонентную природу саркопении. Поэтому для её диагностики необходимо одновременно оценивать возрастное количественное снижение показателей скелетных мышц (то есть уменьшение мышечной массы) и качественное снижение (то есть уменьшение мышечной силы и нарушение функции).

Резюме: Несмотря на существующий консенсус относительно двухкомпонентной природы саркопении, предлагаемые подходы к её измерению различаются методологически. В большинстве операционных определений мышечную массу предлагают оценивать как индекс аппендикулярной мышечной массы, отнесённой к квадрату роста; показатель оценивают с помощью двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии. Силу измеряют ручными динамометрами, а функцию оценивают по скорости ходьбы обычным темпом на коротком отрезке. Тем не менее клинически значимые пороговые значения и способ объединения трёх компонентов в операционное определение саркопении остаются неоднородными. Существенным недостатком является отсутствие достаточных эмпирических данных, подтверждающих эти концептуальные определения в отношении оценки риска различных клинически значимых неблагоприятных исходов.