Проект стандартизации нижней аногенитальной плоскоклеточной терминологии при ВПЧ-ассоциированных поражениях: исторические предпосылки и консенсусные рекомендации Коллегии американских патологоанатомов и Американского общества кольпоскопии и патологии шейки матки

Терминология плоскоклеточных поражений нижнего аногенитального тракта, ассоциированных с вирусом папилломы человека (ВПЧ), имеет долгую историю и характеризуется разнородностью диагностических терминов, заимствованных из разных медицинских специальностей. Она часто не отражает современное понимание биологии и патогенеза ВПЧ. Для выработки единой терминологии для всех отделов нижнего аногенитального тракта был созван консенсусный процесс. Цель состояла в создании системы гистопатологической номенклатуры, отражающей современное понимание биологии ВПЧ, оптимально использующей доступные биомаркеры и обеспечивающей ясную коммуникацию между различными медицинскими специальностями. Проект Lower Anogenital Squamous Terminology (LAST) был организован при совместном спонсорстве Коллегии американских патологоанатомов и Американского общества кольпоскопии и патологии шейки матки и включал 5 рабочих групп; 3 рабочие группы провели всесторонний обзор литературы и разработали проекты рекомендаций. Еще одна рабочая группа подготовила исторические предпосылки, а пятая будет и далее способствовать внедрению рекомендаций LAST. После периода открытого обсуждения проекты рекомендаций были представлены на консенсусной конференции, в которой участвовали члены рабочих групп LAST, консультанты и представители 35 заинтересованных организаций, включая профессиональные общества и государственные учреждения. Окончательные рекомендации были утверждены и поставлены на голосование на консенсусном совещании. Итоговые утвержденные рекомендации стандартизируют биологически значимую гистопатологическую терминологию для ВПЧ-ассоциированных плоскоклеточных интраэпителиальных поражений и поверхностно инвазивных плоскоклеточных карцином во всех отделах нижнего аногенитального тракта и подробно определяют надлежащее использование специфических биомаркеров для уточнения гистологических интерпретаций и повышения диагностической точности. Также был разработан план распространения рекомендаций и мониторинга их внедрения в практическом сообществе. Внедрение этих рекомендаций облегчит коммуникацию между патологоанатомами и клиническими коллегами и повысит точность гистологической диагностики с конечной целью обеспечения оптимальной помощи пациентам.