Алкоголь и наркотики при эпилепсии: патофизиология, клинические проявления, возможности помощи и профилактика

Потенциально тяжёлые последствия употребления токсических веществ и зависимости от них делают эту тему особенно важной для специалистов по эпилепсии. Необходимо учитывать риск вреда от веществ, которые могут быть свободно доступны, но употребление которых пациенты могут пытаться скрыть. Проблемные вещества способны вызывать приступы как непосредственно при употреблении, так и при отмене; их употребление может снижать эффективность противоэпилептических препаратов или способствовать формированию и усугублению неупорядоченного образа жизни. Каждый из этих факторов или их сочетание может ухудшать контроль приступов и даже непосредственно провоцировать их возникновение. В статье освещаются патофизиологические механизмы развития спровоцированных приступов, приводятся ориентиры для диагностики и описываются меры, которые должны предпринимать практикующие врачи для уменьшения вредного воздействия токсических веществ.