Высокая распространенность сахарного диабета и метаболического синдрома среди цветного населения Южной Африки: исходные данные исследования в Беллвилле, Кейптаун

Цель: Цветное население имеет вторую по величине распространенность диабета в Южной Африке. Однако эти данные основывались на исследовании, проведенном почти 20 лет назад в пригородной цветной популяции Западно-Капской провинции. Мы стремились определить распространенность сахарного диабета и метаболического синдрома в городской цветной популяции Южной Африки.

Дизайн: В поперечное исследование включили 642 участника в возрасте 31 года и старше, набранных в городской общине Беллвилл-Саут, Кейптаун, в период с середины января 2008 года по март 2009 года. Сахарный диабет 2-го типа оценивали по критериям ВОЗ, а метаболический синдром — по определениям Международной федерации диабета (International Diabetes Federation, IDF), ATP III и Совместного промежуточного заявления 2009 года (Joint Interim Statement, JIS).

Результаты: Сырая распространенность сахарного диабета 2-го типа составила 28,2% (с учетом возраста 26,3%; 95% ДИ 22,0–30,3), нарушения гликемии натощак — 4,4% (с учетом возраста 3,2%; 95% ДИ 1,6–4,9), нарушения толерантности к глюкозе — 15,3% (с учетом возраста 15,0%; 95% ДИ 11,4–18,6). Недиагностированный сахарный диабет 2-го типа выявлен у 18,1% (с учетом возраста 16,8%; 95% ДИ 13,3–20,4). Сырая распространенность метаболического синдрома была выше при определении по JIS (62,0%), чем по IDF (60,6%) и по критериям Национальной образовательной программы по холестерину (NCEP) ATP III (55,4%). Между критериями метаболического синдрома наблюдалось хорошее общее согласие, k=0,89 (95% ДИ 0,85–0,92).

Выводы: Распространенность диабета в цветном сообществе резко выросла, а высокая доля недиагностированного диабета указывает на то, что в ближайшем будущем сердечно-сосудистые заболевания в Южной Африке могут достичь эпидемических масштабов.