Хронический кашель у детей

Хронический кашель определяют по-разному — как кашель длительностью более 3, 4 или 8 недель. Многие заболевания, развивающиеся после вирусной инфекции или коклюшеподобные по клинической картине, сопровождаются длительным кашлем, который со временем проходит. Тактика ведения предполагает прежде всего попытку установить диагноз и выявить наличие основного заболевания. После этого можно проводить целенаправленное лечение. Пробы лечения нередко используют и для установления диагноза. Поскольку спонтанное исчезновение кашля встречается очень часто, любую пробу лечения для подтверждения диагноза следует ограничивать по времени, а лечение возобновлять только при рецидиве кашля. Лишь у небольшой части детей с изолированным неспецифическим сухим кашлем имеется бронхиальная астма, поэтому важно не гипердиагностировать её. У детей с хроническим влажным кашлем может быть затяжной бактериальный бронхит (ЗББ), который отвечает на полный курс антибиотиков. Если у детей с ЗББ нет эффекта от лечения или имеются специфические признаки, их необходимо обследовать для выявления конкретных причин гнойного заболевания лёгких.