Кофе и неалкогольная жировая болезнь печени: накапливаются ли доказательства гепатопротекторного действия?

Кофе — один из самых популярных напитков в мире. Результаты нескольких исследований последовательно показывают, что у пациентов с хроническими заболеваниями печени, употребляющих кофе, ниже риск цирроза и меньше частота гепатоцеллюлярной карциномы независимо от основной причины заболевания. На фоне роста распространённости неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП) во всём мире возобновился интерес к влиянию употребления кофе на тяжесть НАЖБП и благоприятные клинические исходы. В этом обзоре представлены растущие эпидемиологические и клинические данные, свидетельствующие о снижении тяжести НАЖБП при употреблении кофе. Методология этих исследований различалась, а потенциальные факторы смешения не всегда удавалось полностью исключить. Тем не менее, по-видимому, кофе и особенно содержащиеся в нём компоненты, отличные от кофеина, снижают распространённость НАЖБП и выраженность воспаления при неалкогольном стеатогепатите. Возможные механизмы гепатопротекторного действия кофе при НАЖБП включают антиоксидантные, противовоспалительные и антифибротические эффекты; вероятно также химиопрофилактическое действие в отношении гепатокарциногенеза. Обсуждаются пока ограниченные данные в пользу этих эффектов и подчёркивается необходимость дальнейших исследований.