Разработка компетенций в области доказательной практики для практикующих лицензированных медицинских сестёр и медицинских сестёр расширенной практики в реальных клинических условиях: навыки для повышения качества и надёжности медицинской помощи, улучшения исходов лечения и снижения затрат

Введение: Хотя широкому кругу специалистов известно, что практика, основанная на доказательствах, повышает качество и надёжность медицинской помощи, улучшает исходы лечения, снижает вариабельность медицинской помощи и затраты, она до сих пор не стала стандартом работы практикующих врачей и медицинских сестёр во всём мире. Внедрение конкретных компетенций в области доказательной практики для медицинских сестёр и медицинских сестёр расширенной практики, работающих в реальных условиях здравоохранения, может помочь медицинским организациям обеспечить высокоэффективную и менее затратную медицинскую помощь, основанную на доказательствах.

Цель: Разработать чёткий набор компетенций в области доказательной практики для практикующих лицензированных медицинских сестёр и медицинских сестёр расширенной практики, работающих в клинических условиях, который медицинские организации смогут использовать для создания высокоэффективных систем, последовательно внедряющих и поддерживающих доказательную практику.

Методы: Семь национальных экспертов в области доказательной практики разработали первоначальный набор компетенций для практикующих лицензированных медицинских сестёр и медицинских сестёр расширенной практики на основе консенсуса. Затем для оценки согласованности мнений и ясности формулировок компетенций провели опрос методом Дельфи среди 80 наставников по доказательной практике из разных штатов США.

Результаты: По итогам двух раундов опроса методом Дельфи наставники достигли полного консенсуса. В окончательный набор вошли 13 компетенций для практикующих лицензированных медицинских сестёр и ещё 11 — для медицинских сестёр расширенной практики.

Практическое применение результатов: Включение этих компетенций в требования медицинских организаций, программы адаптации новых сотрудников, должностные инструкции, оценку профессиональной деятельности и процедуры продвижения по карьерной лестнице может повысить качество и надёжность медицинской помощи, обеспечить большую последовательность её оказания и снизить затраты. Необходимо разработать валидные и надёжные инструменты оценки этих компетенций, а также изучить их связь с исходами для медицинских работников и пациентов.