Бактериологическая оценка микрофлоры миндалин при рецидивирующем тонзиллите в зависимости от возраста и размера миндалин

Несмотря на многочисленные исследования бактериальной флоры миндалин, ни в одном из них не анализировали её изменения одновременно с учётом возраста и размера миндалин. Цель исследования — выделить факультативно- и облигатно-анаэробные бактерии с поверхности и из глубоких отделов миндалин при рецидивирующем тонзиллите, а также оценить изменения выделенных штаммов в зависимости от возраста и размера миндалин. Проведено проспективное исследование с участием 111 пациентов, которым выполнили тонзиллэктомию. Проанализированы различия между бактериальными возбудителями рецидивирующего тонзиллита и полуколичественными показателями роста с учётом возраста и степени увеличения миндалин. Всего из поверхностных и глубоких отделов миндалин выделили 604 штамма, относящихся к 21 виду бактерий. Во всех подгруппах, кроме пациентов младше 8 лет, наиболее часто с поверхности и из глубоких отделов выделяли коагулазонегативные стафилококки, альфа-гемолитические стрептококки и дифтероидные бактерии. Среди облигатных анаэробов, выделенных из глубоких отделов, чаще всего встречались Propionibacterium acnes, Prevotella melaninogenica и Peptostreptococcus anaerobius. Значимых различий в составе выделенных бактерий в зависимости от возраста и размера миндалин не выявлено. Частота полуколичественной оценки роста на уровне 3–4+ также не различалась между подгруппами. Исследование показало, что в миндалинах присутствует полимикробная аэробная и анаэробная флора независимо от возраста пациента и размера миндалин. Этот полимикробный состав может способствовать рецидивированию заболевания и неэффективности консервативного лечения, что приводит к необходимости хирургического вмешательства.