Понимание нерешительности в отношении вакцин и вакцинации с глобальной точки зрения: систематический обзор опубликованной литературы, 2007–2012 гг

«Нерешительность» в отношении вакцин — новый термин в литературе и дискуссиях о принятии решений о вакцинации и детерминантах согласия на прививки. Он отражает континуум между принятием вакцин и отказом от них и снимает прежнюю поляризацию, при которой людей и группы относили либо к антипрививочным, либо к сторонникам вакцинации. Основные цели этого систематического обзора заключались в следующем: 1) выявить исследования, посвященные нерешительности в отношении вакцин; 2) определить детерминанты нерешительности в разных условиях, включая контекст-специфические причины, ее проявления и влияние; и 3) содействовать разработке модели оценки детерминант нерешительности в разных условиях, предложенной рабочей группой Стратегической консультативной группы экспертов (SAGE WG), занимающейся проблемой нерешительности в отношении вакцин. Был применен широкий поисковый подход, направленный на выявление множества аспектов общественного доверия, уверенности и нерешительности в отношении вакцин, по нескольким базам данных. В обзор включали рецензируемые исследования, если они были посвящены детским вакцинам [в возрасте ≤ 7 лет], использовали многофакторный анализ и были опубликованы в период с января 2007 г. по ноябрь 2012 г. Наши результаты показывают разнообразие факторов, связанных с нерешительностью в отношении вакцин, но не позволяют выполнить их полную классификацию и подтвердить их независимую и относительную силу влияния. Детерминанты нерешительности в отношении вакцин сложны и зависят от контекста — они различаются во времени, по месту и в зависимости от вакцины.