Патогенез варикозной болезни вен — уроки биомеханики

Развитию варикозной болезни вен, или хронической венозной недостаточности, предшествует и сопутствует патофизиологическое ремоделирование венозной стенки. Недавние исследования показывают, что повышение давления венозного наполнения само по себе достаточно для запуска варикозного ремоделирования вен за счёт увеличения напряжения стенки и активации эндотелиальных и гладкомышечных клеток вен. В соответствии с этим известные факторы риска, такие как длительное стояние или повышение давления венозного наполнения при ожирении, могут способствовать развитию варикозной болезни. В обзоре основное внимание уделено биомеханически опосредованным механизмам, таким как повышение напряжения стенки вследствие венозной гипертензии или изменения кровотока, которые могут быть вовлечены в начало развития варикозного расширения вен. Наконец, обсуждаются возможные терапевтические подходы, способные противодействовать прогрессированию этого венозного заболевания или замедлять его.