Связь венозных заболеваний с симптомами в ногах: результаты Боннского исследования вен 1

Цель: Изучить связь между венозными заболеваниями и симптомами в ногах по данным популяционного поперечного исследования «Боннское исследование вен 1» (BVS1).

Методы: В исследование BVS1 включили 1350 мужчин и 1722 женщины в возрасте 18–79 лет. Хроническую венозную недостаточность (ХВН), варикозное расширение вен (ВРВ) и клинические классы C классификации CEAP (клинические, этиологические, анатомические и патофизиологические признаки) определяли по результатам клинического и дуплексного исследования. В ходе стандартизированного интервью оценивали симптомы в ногах: тяжесть, чувство стянутости, отёки, боль после длительного стояния или сидения, боль при ходьбе, мышечные судороги, зуд и синдром беспокойных ног. Для 2624 участников (48,7% мужчин), имевших полную информацию о венозных заболеваниях, соответствующих характеристиках и хотя бы одном симптоме в ногах, выполнили многофакторный логистический регрессионный анализ.

Результаты: За последние 4 недели хотя бы один симптом в ногах отметили больше женщин (929; 63,0%), чем мужчин (560; 48,7%). Частота симптомов увеличивалась с возрастом: от 45,4% среди участников в возрасте 18–29 лет до 73,9% среди участников в возрасте 70–79 лет. Симптомы в ногах чаще встречались у лиц с ожирением и недостаточной массой тела. По данным клинического и дуплексного исследования, у 22,6% участников выявили ВРВ, а у 15,8% — ХВН. ВРВ (отношение шансов [ОШ] 1,4; 95% ДИ 1,1–1,7) и ХВН (ОШ 1,8; 95% ДИ 1,3–2,3) значимо ассоциировались с наличием хотя бы одного симптома в ногах. В частности, ВРВ и ХВН положительно ассоциировались с зудом, ощущением тяжести и стянутости, отёками, а также болью после длительного стояния или сидения. Клинические классы C2–C6 статистически значимо ассоциировались с ощущением тяжести и стянутости, отёками и зудом; для боли при ходьбе эта связь выявлялась в классах C3–C6, а для мышечных судорог — в классах C3–C4.

Выводы: Венозные заболевания значимо связаны с рядом симптомов в ногах. Зуд, ощущение тяжести и стянутости, по-видимому, связаны с ними теснее, чем другие симптомы. Связь между клиническими классами и симптомами, по-видимому, ограничивается классом C2 и более тяжёлыми классами.