Обезболивание у лошадей: что мы на самом деле знаем?

В настоящее время подходы к обезболиванию у лошадей представляют собой сочетание искусства и науки. Распознавание явных признаков боли, таких как перекатывание, удары задними ногами по животу, взгляд на бок, хромота или блефароспазм, может быть очевидным; более тонкие признаки боли включают изменения мимики или положения головы, расположения в деннике и реакции на пальпацию или взаимодействие с человеком. Чаще всего в качестве лечения используют нестероидные противовоспалительные препараты, то есть фенилбутазон, флуниксина меглумин и фирококсиб, опиоиды, то есть буторфанол, морфин и бупренорфин, а также агонисты α2-адренорецепторов, то есть ксилазин, детомидин, ромифидин и медетомидин. При выраженной боли у госпитализированных животных все большую популярность приобретает мультимодальная терапия с постоянными инфузиями лидокаина, кетамина и/или буторфанола. Препараты, воздействующие на нейропатическую боль, такие как габапентин, все чаще применяют при таких состояниях, как ламинит. Оптимальные стратегии ведения боли основаны на ее выраженности и длительности, включая особые соображения по внутрисуставному или эпидуральному введению и терапии у жеребят. Кратко обсуждаются стратегии, направленные на уменьшение нежелательных эффектов, связанных с применением различных анальгетических препаратов.