Н-ацетилцистеин при неврологических заболеваниях: механизмы действия и терапевтические возможности

Введение: Расширяется область исследований, посвящённых преимуществам лекарственных средств с несколькими механизмами действия при различных неврологических заболеваниях. Н-ацетилцистеин (NAC), широко известный как антидот при передозировке парацетамола, в настоящее время рассматривается как средство для лечения сосудистых и несосудистых неврологических заболеваний. Будучи предшественником антиоксиданта глутатиона, NAC регулирует глутаматергические, нейротрофические и воспалительные сигнальные пути.

Цель и обсуждение: Большинство исследований NAC на сегодняшний день выполнено на животных моделях различных неврологических заболеваний; лишь несколько исследований проведено с участием людей. В психиатрии NAC изучали более чем в 20 клинических исследованиях в качестве дополнительной терапии, однако эта тема выходит за рамки настоящего обзора. В статье обсуждаются молекулярные, внутриклеточные и системные эффекты NAC, а также его потенциальное применение при нейродегенеративных заболеваниях, включая спиноцеребеллярную атаксию, болезнь Паркинсона, позднюю дискинезию, миоклонус-эпилепсию Унферрихта—Лундборга, рассеянный склероз, боковой амиотрофический склероз и болезнь Альцгеймера.

Выводы: Рассмотрены потенциальные возможности применения NAC для восстановления после черепно-мозговой травмы и церебральной ишемии, а также для лечения цереброваскулярного вазоспазма после субарахноидального кровоизлияния.