Органосохраняющее хирургическое лечение аденомиоза и/или аденомиомы матки

Аденомиоз матки — это наличие эндометриальной ткани, включающей железы и строму, не менее чем на 2,5 мм ниже границы эндометрия и миометрия и широко распространённой в толще миометрия. Единого мнения о лечении симптомного аденомиоза у женщин, желающих сохранить матку, нет — отчасти из-за сложностей диагностики и неопределённости клинического значения заболевания. Гистерэктомия, выполненная через лапаротомный или малоинвазивный доступ, обеспечивает окончательное лечение аденомиоза у женщин, завершивших деторождение или не планирующих беременность в будущем. Однако многие женщины с патологией матки стремятся её сохранить. Поэтому всё чаще применяют консервативные и органосохраняющие вмешательства, которые позволяют сохранить фертильность или улучшить качество жизни. Медикаментозная терапия может быть эффективной, как и при миоме матки, однако её эффект часто кратковременный: после отмены лечения очаги аденомиоза быстро увеличиваются, а симптомы и объективные признаки заболевания возвращаются. Поэтому необходимо выбирать другие подходы. Консервативное органосохраняющее хирургическое лечение — один из наиболее известных вариантов сохранения матки. В статье рассмотрены современные знания и данные исследований об органосохраняющих операциях при аденомиозе матки.