Функциональная анатомия заболеваний базальных ганглиев

Заболевания базальных ганглиев представляют собой гетерогенную группу клинических синдромов, объединённых общим анатомическим очагом в области базальных ганглиев. Чтобы объяснить разнообразие клинических проявлений при поражении различных отделов базальных ганглиев, мы предлагаем модель, согласно которой определённые типы заболеваний базальных ганглиев связаны с изменением функции субпопуляций проекционных нейронов стриатума. Модель основана на обобщении экспериментальных данных, полученных на животных, а также посмертных анатомических и нейрохимических данных у человека. Предполагается, что гиперкинетические расстройства, характеризующиеся избыточными непроизвольными движениями, обусловлены избирательным поражением стриарных нейронов, проецирующихся в латеральный сегмент бледного шара. Согласно гипотезе, гипокинетические расстройства, такие как болезнь Паркинсона, возникают вследствие сложной последовательности изменений активности субпопуляций проекционных нейронов стриатума, приводящих к усилению выходных сигналов базальных ганглиев. Эта модель предполагает, что активность субпопуляций проекционных нейронов стриатума дифференцированно регулируется афферентными сигналами стриатума и что различные субпопуляции этих нейронов могут обеспечивать разные аспекты моторного контроля.