Определение, этиология, профилактика и лечение периимплантита: обзор

Периимплантные воспалительные заболевания представляют собой серьёзные осложнения после установки дентальных имплантатов и поражают окружающие твёрдые и мягкие ткани. При распространённости до 56% периимплантит может привести к утрате имплантата при отсутствии комплексных мер профилактики и лечения. Регулярные контрольные осмотры с оценкой и устранением факторов риска, включая курение, системные заболевания и пародонтит, являются эффективной профилактикой. Помимо факторов, влияющих на остеоинтеграцию, важны тип и структура поверхности имплантата. Для лечения периимплантных заболеваний применяют различные консервативные и хирургические методы. Мукозит и периимплантит умеренной степени, по-видимому, можно эффективно лечить консервативными методами. К ним относятся различные виды механической обработки, лазерные системы и фотодинамическая терапия, которые могут дополняться местным или системным применением антибиотиков. Восстановление остеоинтеграции возможно. При распространённом периимплантите хирургические методы эффективнее консервативных. В зависимости от характера дефектов для устранения периимплантных поражений можно выполнять резективные вмешательства, тогда как регенеративные методы применимы для заполнения дефектов. Протокол кумулятивной перехватывающей поддерживающей терапии (CIST) служит руководством по лечению периимплантита. Цель этого обзора — представить современные данные и дать практикующим врачам рекомендации по диагностике, профилактике и лечению периимплантных заболеваний.