Посттравматический эндофтальмит: частота и факторы риска

Посттравматический эндофтальмит — редкое, но тяжёлое осложнение травмы глаза. Целью исследования было определить частоту посттравматического эндофтальмита и факторы риска его развития в больнице Фейз (Исфахан, Иран) в период с 2006 по 2010 год. Проанализированы медицинские карты 1042 пациентов с открытой травмой глазного яблока. Собирали данные о возрасте, поле, месте получения травмы, остроте зрения, времени от травмы до госпитализации и хирургического восстановления глазного яблока, локализации повреждения глаза и наличии инородного тела. Посттравматический эндофтальмит развился примерно у 2,1% пациентов (n = 22). Девять из 22 пациентов с эндофтальмитом были младше 8 лет. Низкая острота зрения при поступлении была связана с высокой частотой эндофтальмита. Внутриглазное инородное тело выявлено у 139 пациентов; эндофтальмит развился у 5% из них. Статистический анализ показал значимую связь между наличием инородного тела и более высокой частотой эндофтальмита. Длительность госпитализации также статистически значимо различалась между двумя группами (p = 0,019). По остальным изученным показателям значимых различий между группами не выявлено. Более высокий риск эндофтальмита после хирургического восстановления глазного яблока отмечался у пациентов младшего возраста, с низкой остротой зрения при поступлении, внутриглазным инородным телом и длительной госпитализацией. По сравнению с данными других крупных медицинских учреждений низкую частоту эндофтальмита в нашей клинике можно объяснить ранним назначением системных антибиотиков, таких как гентамицин и цефалоспорины, в течение первого часа после госпитализации и далее до выписки.