Сочетанная окклюзия центральной вены и центральной артерии сетчатки у пациентки с системной красной волчанкой
Combined central retinal vein and artery occlusion in systemic lupus erythematosus patient
Аннотация
Цель: Описать сочетанную окклюзию центральной вены и центральной артерии сетчатки у пациентки с системной красной волчанкой.
Методы: 18-летняя женщина обратилась в нашу клинику с жалобами на внезапное выраженное снижение зрения на правом глазу. Максимально корригируемая острота зрения правого глаза составляла лишь движение руки перед лицом. При осмотре глазного дна выявлены бледная отёчная сетчатка с многочисленными пламеобразными кровоизлияниями, отёк диска зрительного нерва, расширенные извилистые вены сетчатки и симптом «вишнёвой косточки», что позволило диагностировать сочетанную окклюзию центральной вены и центральной артерии сетчатки. При флуоресцентной ангиографии выявлены отёк диска зрительного нерва и замедленное заполнение артериол; расширенные вены не заполнялись флуоресцеином. В связи с лихорадкой пациентку направили в отделение внутренних болезней, где ей диагностировали системную красную волчанку и антифосфолипидный синдром. Пациентка получила стероидную и антикоагулянтную терапию. Для профилактики неоваскулярной глаукомы через 2 недели начали интенсивную панретинальную лазеркоагуляцию.
Результаты: Несмотря на проведённые мероприятия, предотвратить последующее развитие неоваскуляризации сетчатки и неоваскулярной глаукомы не удалось. Через 1 месяц после профилактической панретинальной лазеркоагуляции выполнена фильтрационная операция.
Выводы: Сочетанная окклюзия центральной вены и центральной артерии сетчатки, хотя и редко, может возникать у пациенток с системной красной волчанкой.
Переведем эту статью за 1 час
Загрузите PDF, а мы сделаем полный перевод, краткий конспект и красивую инфографику.
Попробовать бесплатно →Также в Подтеме: еженедельные литобзоры, база международных клинреков и конспекты свежих мед. статей и подкастов каждый день.