Консенсусный проект Национальных институтов здравоохранения по критериям клинических исследований при хронической реакции «трансплантат против хозяина»: I. Отчет рабочей группы по диагностике и стадированию 2014 года

Конференция консенсуса Национальных институтов здравоохранения (NIH) 2005 года предложила новые критерии диагностики и оценки тяжести хронической реакции «трансплантат против хозяина» (РТПХ). Консенсус NIH 2014 года сохраняет структуру предыдущего консенсуса, но进一步 уточняет ее на основе новых данных. Пересмотрены положения, касающиеся спорных или неясных аспектов, таких как подкатегория перекрывающейся хронической РТПХ и различие между активным заболеванием и остаточным тканевым повреждением. Пересмотрены диагностические критерии поражения полости рта, глаз, гениталий и легких. Категории хронической РТПХ следует определять так, чтобы они отражали прогноз, направляли лечение и определяли критерии включения в клинические исследования. Внесены изменения, направленные на сосредоточение внимания на причинах органоспецифических нарушений. Рассмотрен вопрос об отнесении органоспецифических нарушений к хронической РТПХ. Эта смена парадигмы обеспечивает большую специфичность и точнее оценивает общую тяжесть заболевания, обусловленного РТПХ, а также будет способствовать исследованиям ассоциаций с биомаркерами.