Аллергия, вызванная укусами клещей: аллергия на мясо млекопитающих, анафилаксия после укуса клеща и их значение

К тяжёлым аллергическим реакциям, вызванным укусами клещей, относятся аллергия на мясо млекопитающих и анафилаксия после укуса клеща. Аллергия на мясо млекопитающих — недавно выявленное заболевание, распространённость которого растёт в эндемичных по клещам районах Австралии и США; оно встречается и в других регионах мира, где распространены клещи. Показано, что аллергическая реакция на мясо млекопитающих после укуса клеща обусловлена сенсибилизацией к галактозе-α-1,3-галактозе (α-Gal). Хотя выявлены и другие углеводные аллергены, α-Gal — единственный среди углеводных пищевых аллергенов, способный вызывать анафилаксию. Лечение анафилаксии, вызванной мясом млекопитающих, включает исключение этого мяса, а у пациентов с реакциями на желатин и молоко млекопитающих — также продуктов, полученных от млекопитающих. Перед назначением некоторых препаратов (например, цетуксимаба и препаратов, содержащих желатин) у людей, которые живут или работают в эндемичном по клещам районе, занимаются там волонтёрской деятельностью или проводят досуг, необходимо тщательно оценить риск анафилаксии, в том числе определить уровень специфических IgE к α-Gal. Профилактика укусов клещей может уменьшить проявления аллергии на мясо млекопитающих. За пределами Австралии анафилаксия после укуса клеща встречается редко. Её можно предотвратить, избегая укусов клещей и правильно удаляя клеща. Изучение способов удаления клеща у пациентов с анафилаксией после укуса позволяет лучше понять, как предотвращать анафилаксию после укуса клеща и анафилаксию на мясо млекопитающих. Установленная связь между аллергией на мясо млекопитающих и укусами клещей выявила новую причинно-следственную связь между воздействием фактора окружающей среды и последующим развитием пищевой аллергии. Это побуждает изучать факторы окружающей среды как возможные ключевые причины других пищевых аллергий и вновь обращает внимание на причины аллергии в целом.