Обзор синдрома альфа-гал для врача-инфекциониста

Синдром альфа-гал (САГ) — это возникающее аллергическое заболевание, обусловленное иммуноглобулин E (IgE)-ответом на галактозу-α-1,3-галактозу (альфа-гал), сахар, содержащийся в мясе млекопитающих. Первичная сенсибилизация к IgE обычно возникает после укуса клеща Amblyomma americanum в США, хотя заболевание могут вызывать и другие виды клещей. САГ проявляется отсроченными симптомами, прежде всего желудочно-кишечными или аллергическими реакциями, такими как крапивница или анафилаксия, через несколько часов после употребления мяса млекопитающих. Неспецифичность симптомов может задерживать установление диагноза САГ на годы. Диагностика основана на клинической оценке и выявлении в крови IgE к альфа-галу. По мере расширения ареала Amblyomma americanum за пределы юга США САГ получает признание и в других регионах. Однако многие медицинские работники по-прежнему не знают об этом состоянии, что приводит к ошибкам диагностики. Врачи-инфекционисты, часто оценивающие пациентов после контакта с клещами, должны быть знакомы с САГ, включая идентификацию клещей, профилактику укусов и сведения о вакцинах, содержащих альфа-гал.