Синдром альфа-гал: обзор для дерматолога

Синдром альфа-гал (САГ) — это аллергия на «красное мясо» и другие продукты животного происхождения, обусловленная иммуноглобулин E (IgE)-антителами к углеводному фрагменту галактоза-альфа-1,3-галактоза (альфа-гал), который формируется после укусов клещей. Клинически САГ проявляется крапивницей, болью в животе, тошнотой и иногда анафилаксией; при этом выраженность симптомов широко варьирует как у одного и того же пациента, так и между разными пациентами. Поскольку симптомы обычно возникают через 2–6 часов после употребления мяса, САГ легко принять за другие причины крапивницы и анафилаксии, например хроническую спонтанную крапивницу и синдром активации тучных клеток. Диагноз основывается на сочетании анамнеза, положительного анализа крови на IgE к альфа-гал и улучшения на диете с ограничением продуктов животного происхождения. Лечение синдрома в первую очередь включает исключение мяса млекопитающих, а иногда и молочных продуктов и других изделий, а также купирование острых аллергических симптомов. Не менее важно обучение мерам профилактики укусов клещей, поскольку у многих пациентов САГ со временем ослабевает.