Новые данные о патофизиологии дислипидемии при сахарном диабете 2-го типа

Сердечно-сосудистые заболевания остаются ведущей причиной заболеваемости и смертности пациентов с сахарным диабетом 2-го типа, несмотря на значительный прогресс в разработке стратегий снижения сердечно-сосудистого риска. Одной из основных причин служит атерогенная дислипидемия, для которой характерны повышенные концентрации в плазме липопротеинов, богатых триглицеридами, как натощак, так и после еды, повышенное содержание мелких плотных липопротеинов низкой плотности и низкая концентрация холестерина липопротеинов высокой плотности. Различные компоненты диабетической дислипидемии не являются изолированными нарушениями, а тесно связаны между собой метаболически. В основе этих нарушений лежат избыточная продукция липопротеинов, богатых триглицеридами, в печени и замедленное удаление их из кровотока. Недавние данные убедительно показали, что липопротеины, богатые триглицеридами, и их остаточные частицы обладают атерогенными свойствами. Для разработки новых стратегий профилактики и лечения дислипидемии необходимо понимать патофизиологию дислипопротеинемии у человека. В настоящем обзоре представлены последние данные о патофизиологии диабетической дислипидемии.