Глобальный консенсус по кератоконусу и эктазическим заболеваниям

Введение: Несмотря на обширные знания о диагностике и лечении кератоконуса и эктазических заболеваний роговицы, многие вопросы остаются дискуссионными. Поэтому необходимы современные рекомендации по диагностике и ведению этих состояний.

Цель: Достичь консенсуса международной группы экспертов-офтальмологов по вопросам кератоконуса и эктазических заболеваний, уделив особое внимание их определениям, основным понятиям, клиническому ведению и хирургическому лечению.

Методы: Использовали метод Дельфи, включавший три раунда анкетирования, дополненные очной встречей. В исследовании участвовали 36 экспертов, распределённых в одну из трёх групп: определение и диагностика, нехирургическое лечение или хирургическое лечение. Критерием консенсуса считали согласие не менее двух третей участников.

Результаты: Достигнуты многочисленные соглашения по определениям, методам диагностики и ведению кератоконуса и других эктазических заболеваний. Нехирургические и хирургические методы лечения этих состояний, включая кросслинкинг роговицы и трансплантацию роговицы, представлены в виде поэтапного подхода. Создана блок-схема с логической последовательностью ведения пациентов с кератоконусом.

Выводы: В рамках проекта сформулированы определения, положения и рекомендации по диагностике и лечению кератоконуса и других эктазических заболеваний. Кроме того, представлен обзор современных подходов к лечению этих состояний в разных странах.