Экономическое бремя большого депрессивного расстройства у взрослых в США в 2005 и 2010 годах

Введение: Экономическое бремя депрессии в США, включая большое депрессивное расстройство (БДР), биполярное расстройство и дистимию, в 2000 году оценивалось в 83,1 млрд долларов. В настоящем исследовании эти показатели обновлены на основе более новых данных; основное внимание уделено только БДР с учётом сопутствующих соматических и психических расстройств.

Методы: На основании данных национального обследования (критерии DSM-IV) и административных данных о страховых обращениях (коды ICD-9) оценивали дополнительное экономическое бремя у лиц с БДР, а также долю затрат, обусловленную непосредственно БДР, с анализом изменений, произошедших в период с 2005 по 2010 год.

Результаты: Дополнительное экономическое бремя у лиц с БДР увеличилось на 21,5% — с 173,2 до 210,5 млрд долларов с поправкой на инфляцию. Структура затрат оставалась стабильной: около 45% приходилось на прямые затраты, 5% — на затраты, связанные с самоубийствами, и 50% — на затраты, связанные с трудовой деятельностью. Только 38% общей суммы затрат были обусловлены непосредственно БДР, а не сопутствующими заболеваниями.

Выводы: Сопутствующие заболевания обусловливают наибольшую часть растущего экономического бремени БДР. В дальнейших исследованиях необходимо более подробно изучить эти сопутствующие заболевания, а также относительный вклад факторов, способствующих увеличению бремени. К ним относятся рост численности населения, увеличение распространённости БДР, рост стоимости лечения одного пациента с БДР, изменения показателей занятости и лечения, а также изменения структуры и качества медицинской помощи при БДР.