Потребление красного и переработанного мяса и смертность: метаанализ проспективных когортных исследований зависимости «доза—ответ»

Цель: Изучить и количественно оценить потенциальную зависимость «доза—ответ» между потреблением красного и переработанного мяса и риском смерти от всех причин, сердечно-сосудистых заболеваний и рака.

Методы: Проведён поиск в базах данных MEDLINE, Embase, ISI Web of Knowledge, CINAHL, Scopus и Кокрановской библиотеке, а также по спискам литературы найденных публикаций; поиск продолжался до 30 ноября 2014 г. без ограничений по языку. В метаанализ включали проспективные когортные исследования, в которых оценивали риск смерти от всех причин, сердечно-сосудистых заболеваний и рака в зависимости от уровня потребления красного и/или переработанного мяса. Зависимость «доза—ответ» оценивали на основании данных о категориях потребления красного и переработанного мяса в каждом исследовании. Для расчёта объединённых относительных рисков и 95 % доверительных интервалов, а также учёта межисследовательской вариабельности применяли модели случайных эффектов.

Результаты: В метаанализ включили 9 публикаций, объединявших 17 проспективных когортных исследований; всего зарегистрировано 150 328 случаев смерти. Выявлена нелинейная связь между потреблением переработанного мяса и смертностью от всех причин и сердечно-сосудистых заболеваний, но не смертностью от рака. При увеличении потребления переработанного мяса на одну порцию в день объединённый относительный риск смерти от всех причин составил 1,15 (95 % ДИ 1,11–1,19; 5 исследований; P < 0,001 для линейного тренда), смерти от сердечно-сосудистых заболеваний — 1,15 (95 % ДИ 1,07–1,24; 6 исследований; P < 0,001), смерти от рака — 1,08 (95 % ДИ 1,06–1,11; 5 исследований; P < 0,001). Аналогичные связи выявлены для общего потребления мяса. Связь между потреблением необработанного красного мяса и риском смерти обнаружена в популяциях США, но не в европейских и азиатских популяциях.

Выводы: Этот метаанализ показывает, что более высокое потребление красного и переработанного мяса связано с повышенным риском смерти от всех причин, сердечно-сосудистых заболеваний и рака.