Производственный стресс как фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний

Роль психосоциального производственного стресса как фактора риска хронических заболеваний давно вызывает споры. Многие исследователи считают связь причинной, тогда как другие остаются скептичными и полагают, что влияние на отдельные заболевания либо незначительно, либо обусловлено смешением факторов.

Анализ данных более чем 600 000 мужчин и женщин из 27 когортных исследований в Европе, США и Японии показывает, что производственные стрессоры, такие как напряжённость на работе и продолжительный рабочий день, ассоциированы с умеренным повышением риска впервые возникших ишемической болезни сердца и инсульта. Избыточный риск у подвергавшихся воздействию лиц составляет 10–40 % по сравнению с теми, у кого таких стрессоров не было.

Различия между мужчинами и женщинами, более молодыми и более старшими сотрудниками, а также работниками с разным социально-экономическим статусом выглядят небольшими, что указывает на устойчивость этой ассоциации. Метаанализы более широкого спектра исходов дополнительно показали связь между производственным стрессом и сахарным диабетом 2-го типа, но не с распространёнными раковыми заболеваниями или хронической обструктивной болезнью лёгких, что свидетельствует о специфичности исходов.

Немногие исследования оценивали, снизит ли уменьшение производственных стрессоров риск сердечно-сосудистых заболеваний. С учётом ограниченности интервенционных данных о пользе, вреде и экономической эффективности окончательных рекомендаций по первичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний через снижение стресса на рабочем месте не принято, в том числе рабочей группой по профилактическим мероприятиям США. Тем не менее правительства уже запускают кампании по созданию здоровой рабочей среды, а предотвращение чрезмерного производственного стресса является юридической обязанностью в ряде стран. Повышение осведомлённости о связи между стрессом и здоровьем как у работодателей, так и у работников — важный компонент программ укрепления здоровья на рабочем месте.