Ускоренное восстановление после операции (ERAS) при хирургических вмешательствах на желудочно-кишечном тракте. Часть 2. Консенсусные рекомендации по анестезиологическому обеспечению

Введение: В настоящем междисциплинарном консенсусном обзоре предложены клинические положения и рекомендации по анестезиологическому обеспечению пациентов, которым выполняют операции на желудочно-кишечном тракте в рамках программы ускоренного восстановления после операции (ERAS).

Методы: При отборе исследований особое внимание уделяли метаанализам, рандомизированным контролируемым исследованиям и крупным проспективным когортным исследованиям. Для каждого этапа периоперационного ведения изучили и проанализировали доступную литературу на английском языке. После критической оценки литературы группа сформулировала консенсусные рекомендации.

Результаты: В документе показано, что анестезиологи отвечают за ряд компонентов программы ERAS на дооперационном, интраоперационном и послеоперационном этапах. Для подтверждения обоснованности этих рекомендаций необходимы дальнейшие исследования.

Выводы: На основании имеющихся данных по каждому компоненту периоперационного ведения Общество ERAS® представляет всесторонний консенсусный обзор, клинические положения и рекомендации по анестезиологическому обеспечению пациентов, которым выполняют операции на желудочно-кишечном тракте в рамках программы ERAS. Единый протокол облегчает участие анестезиологов во внедрении программ ERAS и сравнение результатов между медицинскими центрами, а в перспективе может способствовать разработке многоцентровых проспективных рандомизированных исследований с достаточной статистической мощностью.