Глобальная эпидемиология гастроинтестинальных стромальных опухолей (GIST): систематический обзор популяционных когортных исследований

Введение: Гастроинтестинальные стромальные опухоли (GIST) встречаются редко, но являются наиболее частой мезенхимальной опухолью пищеварительного тракта. Отсутствие диагностических критериев и специального кода в системе МКБ ранее не позволяло проводить эпидемиологическую оценку, за исключением явных злокачественных случаев. Поэтому глобальная оценка заболеваемости и особенностей течения болезни до сих пор была недоступна.

Методы: Проведен систематический поиск всех доступных популяционных исследований GIST, опубликованных с января 2000 года по декабрь 2014 года. Представлены описательные эпидемиологические данные.

Результаты: Поиск выявил 29 исследований, включавших более 13 550 пациентов из 19 стран, в которых были представлены достаточные данные для региональной или национальной популяционной статистики. Возраст на момент диагноза варьировал от 10 до 100 лет, а медианный возраст в большинстве исследований составлял середину 60-х лет. Распределение по полу было одинаковым во всех исследованиях. В среднем у 18% пациентов диагноз был установлен случайно (диапазон 5–40%). По локализации первичной опухоли у 9747 GIST наиболее частой была желудочная локализация (55,6%), далее — тонкая кишка (31,8%), колоректальная локализация (6,0%), другая/различная локализация (5,5%) и пищевод (0,7%). В большинстве исследований заболеваемость составляла 10–15 на миллион в год. Наименьшая заболеваемость была отмечена в Китае (провинция Шаньси) — 4,3 на миллион в год. Наибольшие показатели также были зарегистрированы в Китае (районы Гонконга и Шанхая), а также на Тайване и на севере Норвегии — до 19–22 на миллион в год.

Выводы: Эпидемиология GIST демонстрирует ряд устойчивых характеристик в разных географических регионах. Вопрос, отражают ли сообщаемые экстремальные различия в заболеваемости реальную вариабельность риска в популяции, требует дальнейшего изучения.