Молекулярная и серологическая оценка инфекции парвовирусом B19 у египетских детей с серповидноклеточной болезнью

Введение: Человеческий парвовирус B19 (PB-19) вызывает гемолиз, аплазию эритроидного ростка и тяжелые состояния у пациентов с серповидноклеточной анемией, однако молекулярные механизмы этой инфекции до сих пор изучены недостаточно. Целью исследования было выявить ДНК PB-19 и соответствующие антитела в сыворотке египетских детей с серповидноклеточной болезнью и оценить вклад этой инфекции, приводящей к временному прекращению эритропоэза, в провокацию тяжелой анемии в некоторых случаях.

Методы: В исследование включили 100 детей с серповидноклеточной болезнью, обратившихся за медицинской помощью в детско-гематологическую клинику. Сыворотку пациентов сравнивали с сывороткой 60 здоровых детей по наличию иммуноглобулина G и M к PB-19, а также по выявлению его ДНК методом гнездовой полимеразной цепной реакции.

Результаты: Частота выявления IgM, IgG и ДНК PB-19 у пациентов была статистически значимо выше, чем у контрольной группы (p < 0,001; p = 0,001 и p < 0,001 соответственно). Острую инфекцию PB-19, определяемую по положительным IgM и ДНК, выявили у 30% пациентов, а хроническую инфекцию PB-19, определяемую по положительным IgG и ДНК, — у 24%. Анемия была более выраженной у детей с острой инфекцией PB-19, чем у детей с хронической инфекцией, тогда как у детей со старой инфекцией она была легкой.

Выводы: Инфекция PB-19 у египетских детей с серповидноклеточной болезнью выявляется часто и может приводить к тяжелой анемии. Поэтому у таких пациентов следует подозревать инфекцию PB-19 и проводить ее скрининг.