Рифаксимин для лечения синдрома раздражённого кишечника с преобладанием диареи

Синдром раздражённого кишечника (СРК) — хроническое функциональное заболевание кишечника, характеризующееся болью или дискомфортом в животе и изменением характера стула. Патофизиология заболевания неясна; возможные механизмы включают нарушения моторики кишечника, висцеральную гиперчувствительность, нарушения центральной обработки болевых сигналов, хроническое воспаление кишечника низкой степени активности и изменения микробиома кишечника. Эти механизмы, как и такие факторы окружающей среды, как стресс и тревога, различаются у разных пациентов и могут служить мишенями лечения. Рифаксимин — плохо всасывающийся при приёме внутрь антибиотик, который, как предполагается, воздействует на микросреду кишечника; его применяют для лечения диареи путешественников и печёночной энцефалопатии. Данные клинических исследований свидетельствуют, что у некоторых пациентов с СРК без запоров препарат может уменьшать выраженность общих симптомов, вздутие живота и боль, а также улучшать консистенцию стула. Это послужило основанием для одобрения препарата Управлением по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США (FDA). В статье рассматриваются фармакология рифаксимина, данные о его применении при СРК, а также безопасность и переносимость препарата.