Вегетарианская и веганская диеты и множественные показатели здоровья: систематический обзор с метаанализом обсервационных исследований

Введение: В предыдущих исследованиях предполагалось благоприятное влияние вегетарианской и веганской диет на показатели здоровья.

Цель: Уточнить с помощью метаанализа связь вегетарианской и веганской диет с факторами риска хронических заболеваний, смертностью от всех причин, заболеваемостью и смертностью от сердечно-сосудистых и цереброваскулярных заболеваний, всеми видами рака и отдельными видами рака — колоректального, молочной железы, предстательной железы и лёгкого.

Методы: Проведён всесторонний поиск в базах данных Medline, EMBASE, Scopus, The Cochrane Library и Google Scholar.

Результаты: В анализ включили 86 поперечных исследований и 10 проспективных когортных исследований. В совокупности поперечных исследований у вегетарианцев и веганов по сравнению со всеядными выявили достоверно более низкие значения индекса массы тела, общего холестерина, холестерина липопротеинов низкой плотности и глюкозы. Анализ проспективных когортных исследований показал достоверное снижение риска заболеваемости и/или смертности от ишемической болезни сердца (ОР 0,75; 95% ДИ 0,68–0,82) и заболеваемости всеми видами рака (ОР 0,92; 95% ДИ 0,87–0,98), но не риска сердечно-сосудистых и цереброваскулярных заболеваний в целом, смертности от всех причин или смертности от рака. При анализе отдельных видов рака достоверной связи не выявлено. Среди веганов обнаружена достоверная связь со снижением риска заболеваемости всеми видами рака (ОР 0,85; 95% ДИ 0,75–0,95), однако этот результат получен лишь в небольшом числе исследований.

Выводы: Этот всесторонний метаанализ выявил достоверный защитный эффект вегетарианской диеты в отношении заболеваемости и/или смертности от ишемической болезни сердца (снижение на 25%) и заболеваемости всеми видами рака (снижение на 8%). Веганская диета была связана с достоверным снижением риска заболеваемости всеми видами рака на 15%.