Уровень цинка в сыворотке у пациентов с железодефицитной анемией и его связь с симптомами железодефицитной анемии

Железодефицитная анемия (ЖДА) представляет собой важную проблему общественного здравоохранения, особенно в слаборазвитых и развивающихся странах. Цинк является кофактором ряда ферментов и участвует в обмене железа, поэтому дефицит цинка связан с ЖДА. В этом исследовании ставилась цель изучить связь между симптомами ЖДА и дефицитом цинка у взрослых пациентов с ЖДА. В исследование включили 43 пациента с ЖДА и 43 здоровых участников контрольной группы. У всех пациентов собирали подробный анамнез и проводили физикальное обследование. Оценивали гематологические показатели: гемоглобин (Hb), гематокрит (Ht), количество эритроцитов (RBC), а также эритроцитарные индексы — средний объем эритроцита (MCV), среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH), среднюю концентрацию гемоглобина в эритроците (MCHC) и ширину распределения эритроцитов (RDW). Анемию определяли по критериям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Уровень цинка в сыворотке измеряли методом атомно-абсорбционной спектрофотометрии в пламени. Также регистрировали и классифицировали симптомы, обусловленные дефицитом или истощением запасов железа: утомляемость, кардиопульмональные симптомы, психические проявления, эпителиальные проявления и нейромышечные симптомы. У пациентов с анемией уровень цинка в сыворотке был ниже, чем у контрольных лиц (103,51 ± 34,64 мкг/дл против 256,92 ± 88,54 мкг/дл; p < 0,001). У пациентов с уровнем цинка <99 мкг/дл значимо чаще отмечались психические проявления (p < 0,001), кардиопульмональные симптомы (p = 0,004), синдром беспокойных ног (p = 0,016) и эпителиальные проявления (p < 0,001), чем у пациентов с уровнем цинка >100 мкг/дл. При сравнении уровня цинка в сыворотке с пикой статистически значимой связи не выявлено (p = 0,742). Цинк — микроэлемент, участвующий во многих процессах в организме, а его дефицит усугубляет симптомы ЖДА. У пациентов с ЖДА следует рассмотреть определение уровня цинка и, при необходимости, его восполнение.