Хронический риносинусит: эпидемиология и бремя заболевания

Введение: Хронический риносинусит (ХРС) основан на симптомах со стороны полости носа и околоносовых пазух в сочетании с воспалением тканей носа и пазух. Поэтому определение эпидемиологии и распространённости ХРС затруднено, поскольку подтверждение объективных признаков воспаления носа и пазух в больших масштабах практически невозможно. Хотя симптомы со стороны носа и пазух хорошо описаны, анализ новых данных показывает, что на общее состояние здоровья и качество жизни пациентов сильнее всего влияют именно симптомы, вызывающие наибольшее беспокойство.

Цель: Обзор литературы по эпидемиологии, а также общественному и индивидуальному бремени ХРС.

Методы: Обзор литературы.

Результаты: Наиболее точную оценку распространённости, вероятно, дают усовершенствованные опросные исследования в сочетании с выборочной проверкой ответов на достоверность. Имеются географические различия, однако в странах Северной Америки и Европы показатели составляют от 4,5 до 12%. Хотя ХРС проявляется симптомами со стороны носа и пазух, наиболее проблемными для пациентов, по-видимому, являются симптомы, затрагивающие общие показатели здоровья. Снижение качества сна, работоспособности, когнитивных функций, настроения и наличие утомляемости связаны с решением о выборе хирургического лечения и с более низкими значениями полезности здоровья. Прямые затраты при ХРС хорошо изучены, однако новые данные о косвенных затратах, обусловленных снижением продуктивности, превышают прямые и в США достигают 12,8 млрд долларов в год.

Выводы: ХРС — распространённое заболевание с выраженным симптоматическим бременем и высокими косвенными затратами. Хотя клинические рекомендации ориентируют врачей на симптомы со стороны пазух, пациенты, по-видимому, сильнее всего страдают от общих последствий ХРС для здоровья. Более полное понимание выраженности этих симптомов и связанных с ними затрат позволит более экономно распределять ограниченные ресурсы здравоохранения.