Сопутствующие заболевания при обструктивном апноэ сна: ретроспективное исследование

Введение: Обструктивное апноэ сна (ОАС) характеризуется повторяющейся частичной или полной обструкцией верхних дыхательных путей во время сна. Оно может приводить к различным неблагоприятным последствиям, включая артериальную гипертензию, ожирение, сахарный диабет, нарушения со стороны сердца и головного мозга, а также поведенческие нарушения. ОАС представляет значительную проблему для здравоохранения, поскольку сопряжено с высокими финансовыми и социальными затратами. Оценка сопутствующих заболеваний важна, так как число пациентов с ними на фоне ОАС неуклонно растёт, а сами заболевания существенно влияют на естественное течение ОАС. Цель: Оценить основные сопутствующие заболевания и их распространённость среди пациентов с клинически и полисомнографически подтверждённым ОАС. Методы: Проведено ретроспективное исследование 100 медицинских карт пациентов с ранее диагностированным ОАС, которые наблюдались в нашем учреждении с октября 2010 года по январь 2013 года. Результаты: В исследование включили 100 пациентов с ОАС (84 мужчины и 16 женщин) в возрасте в среднем 50,05 года (диапазон — 19–75 лет). Распространённость сопутствующих заболеваний составила: артериальная гипертензия — 39%, ожирение — 34%, депрессия — 19%, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — 18%, сахарный диабет — 15%, гиперхолестеринемия — 10%, бронхиальная астма — 4%; у 33% пациентов сопутствующих заболеваний не было. Сопутствующие заболевания отмечались у 56,2% пациентов с лёгким, у 67,6% — с умеренным и у 70% — с тяжёлым ОАС. Выводы: Данные литературы и результаты нашего исследования свидетельствуют о выраженной связи ожирения с ОАС и значениями индекса апноэ–гипопноэ (ИАГ). Однако, несмотря на высокую распространённость других сопутствующих заболеваний у пациентов с ОАС, исследование не позволило статистически убедительно подтвердить связь с ними.