Медикаментозное лечение болезни Альцгеймера

Несмотря на значимую проблему для общественного здравоохранения, при болезни Альцгеймера (БА) одобрены лишь пять лекарственных препаратов, и они контролируют симптомы, а не изменяют течение заболевания. Исследования потенциальной терапии, модифицирующей течение болезни, обычно проводили у пациентов с клинически выявляемой БА, однако данные свидетельствуют о том, что патологические изменения при БА начинаются за несколько лет до этого. Есть основания полагать, что фармакотерапия может быть полезна на доклинической стадии, до формирования нейродегенеративного процесса. Для проверки этой гипотезы в клинических исследованиях ключевое значение имеют методы более ранней диагностики, такие как биомаркеры спинномозговой жидкости и ПЭТ-визуализация амилоида. Недавние результаты исследований таких препаратов, как адуканумаб, обнадеживают, но их следует интерпретировать с осторожностью. Такие препараты потенциально могут отсрочить начало деменции и тем самым существенно снизить ее распространенность. Однако до клинически доступной терапии, модифицирующей течение болезни, мы по-прежнему очень далеки.