Эпидемиология переломов дистального отдела лучевой кости и факторы, предсказывающие риск и прогноз

Дизайн исследования: обзор литературы.

Введение: Для оптимальной реабилитации пациентов с переломом дистального отдела лучевой кости и профилактики переломов важно понимать эпидемиологию, а также факторы, позволяющие прогнозировать травму, хроническую боль, стойкое ограничение функций и последующие переломы.

Цель: Обобщить данные литературы об эпидемиологии переломов дистального отдела лучевой кости, факторах риска и прогностических факторах.

Методы: Синтез данных литературы.

Результаты: Несмотря на различия в частоте переломов в разных странах, переломы дистального отдела лучевой кости широко распространены во всех возрастных группах, и их частота, по-видимому, увеличивается. Риск перелома определяется индивидуальными факторами (возрастом, полом и гендером, образом жизни, состоянием здоровья) и факторами окружающей среды (плотностью населения, климатом). Например, возраст и пол влияют на риск: чаще всего такие переломы происходят у мальчиков и молодых мужчин, а также у пожилых женщин. В детском и молодом возрасте наиболее распространёнными причинами переломов служат игры, занятия спортом и дорожно-транспортные происшествия. Напротив, у пожилых людей наиболее частый механизм травмы — низкоэнергетическое падение с высоты собственного роста. Худшие исходы связаны с пожилым возрастом, женским полом, нарушением консолидации перелома (или сопутствующим переломом шиловидного отростка локтевой кости), травмой, по поводу которой выплачивается компенсация, и более низким социально-экономическим статусом.

Выводы: Стратификация риска на основании факторов, прогнозирующих хроническую боль и стойкое ограничение функций, позволяет специалистам по реабилитации выявлять пациентов, которым необходимы более полное обследование, целенаправленные вмешательства и индивидуализированные образовательные стратегии. Уникальная возможность вторичной профилактики остеопоротических переломов после перелома дистального отдела лучевой кости пока не реализована в полной мере специалистами, оказывающими ортопедическую помощь.

Уровень доказательности: V.