Различия между индексами массы скелетных мышц, рассчитанными с поправкой на рост, массу тела и индекс массы тела, при оценке саркопении

Процессы старения неизбежно сопровождаются структурными и функциональными изменениями жизненно важных органов. На скелетную мускулатуру приходится 40% общей массы тела; с возрастом её количественные и качественные характеристики ухудшаются. Известно, что скелетные мышцы выполняют у человека разнообразные важные физические и метаболические функции. Саркопения — состояние, характеризующееся значительной потерей мышечной массы и силы. У пожилых людей она связана с последующим развитием старческой астении и нарушением устойчивости. Поскольку мышечная ткань участвует во многих функциях, саркопения тесно связана с различными неблагоприятными исходами для здоровья. По мере признания клинической значимости саркопении несколько международных исследовательских групп недавно опубликовали согласованные определения и диагностические критерии этого состояния. На практике для оценки саркопении предложены различные индексы массы скелетных мышц: масса скелетных мышц конечностей с поправкой на квадрат роста, массу тела или индекс массы тела. Каждое из этих определений связано с различной распространённостью саркопении и имеет разные клинические следствия. Несоответствия между индексами стали проблемой при определении саркопении, и единое определение этого состояния пока не разработано. Цель настоящего обзора — сравнить эти три рабочих определения и предложить оптимальный индекс массы скелетных мышц, отражающий клинические последствия саркопении с метаболической точки зрения.