Вспышка острой ревматической лихорадки в Словении, стране южной части Центральной Европы

За последнее столетие заболеваемость острой ревматической лихорадкой (ОРЛ) в развитых странах снизилась благодаря улучшению санитарно-гигиенических условий и широкому применению антибиотиков. До 2010 года ОРЛ считалась редким заболеванием в Словении, стране южной части Центральной Европы, однако в этом году было отмечено увеличение числа пациентов. Для оценки текущей заболеваемости ОРЛ мы ретроспективно изучили данные всех пациентов с ОРЛ, проходивших лечение в Университетской детской больнице Любляны с января 2008 года по декабрь 2014 года. За 7 лет выявлено 19 пациентов с ОРЛ. Расчётная ежегодная заболеваемость ОРЛ за период исследования составила 1,25 случая на 100 000 детей. Кардит выявлен у всех пациентов, артрит — у 37%, хорея Сиденгама — у 32%.

Выводы: Недавняя вспышка ОРЛ в Словении показала, что это заболевание по-прежнему встречается в южной части Центральной Европы; расчётная ежегодная заболеваемость составляет 1,25 случая на 100 000 детей. Невыявленная или ненадлежащим образом леченная ОРЛ может привести к приобретённому заболеванию сердца. Даже сегодня ОРЛ необходимо включать в дифференциальный диагноз у ребёнка с лихорадкой и артритом, шумом в сердце или двигательным расстройством.

Что известно: ОРЛ диагностируют на основании больших и малых критериев Джонса. За последнее столетие заболеваемость ОРЛ в развитых странах снизилась благодаря улучшению санитарно-гигиенических условий и широкому применению антибиотиков.

Что нового: В последнее десятилетие в Словении, расположенной в Центральной Европе, наблюдалось увеличение заболеваемости ОРЛ. Наши данные подчёркивают важность включения ОРЛ в дифференциальный диагноз у ребёнка с лихорадкой и артритом или артралгией, шумом в сердце и/или острой хореей.