Разработка международной терминологии и определений для пищи с изменённой текстурой и загущённых жидкостей, используемых при ведении дисфагии: структура IDDSI

Дисфагия, по оценкам, затрагивает около 8% населения мира, то есть примерно 590 миллионов человек. Пища с изменённой текстурой и загущённые напитки широко применяются для снижения риска удушья и аспирации. Международная инициатива по стандартизации диет при дисфагии (IDDSI) была создана с целью разработки глобально стандартизированной терминологии и определений для пищи с изменённой текстурой и жидкостей, применимых у пациентов с дисфагией всех возрастов, во всех условиях оказания помощи и во всех культурах. Многопрофильный комитет добровольцев разработал структуру диеты при дисфагии на основе систематического обзора и консультаций с заинтересованными сторонами. Сначала был проведён опрос по существующей национальной терминологии и текущей практике; получено 2050 ответов из 33 стран. Среди респондентов были пациенты с дисфагией, их ухаживающие лица, организации, поддерживающие пациентов с дисфагией, медицинские работники, поставщики питания, исследователи и представители индустрии. Результаты показали широкое использование 3–4 уровней текстуры пищи (54 различных названия) и не менее 3 уровней густоты жидкостей (27 различных названий). Была выражена значительная поддержка международной стандартизации. Затем был завершён систематический обзор влияния текстуры пищи и консистенции жидкостей на глотание. После этого состоялось совещание для анализа данных предыдущих этапов и разработки проекта структуры. Для уточнения структуры был проведён ещё один международный опрос заинтересованных сторон; получено 3190 ответов из 57 стран. Структура IDDSI, опубликованная в ноябре 2015 года, включает непрерывную шкалу из 8 уровней (0–7), обозначаемых цифрами, текстовыми ярлыками, цветовыми кодами, определениями и методами измерения. Структура IDDSI рекомендована к внедрению во всём мире.