Оценка активности глимфатической системы с помощью диффузионной МР-методики: анализ диффузионно-тензорных изображений вдоль периваскулярного пространства (DTI-ALPS) при болезни Альцгеймера

Цель: Активность глимфатической системы нарушена в животных моделях болезни Альцгеймера (БА). Мы оценили активность глимфатической системы у человека при БА с помощью диффузионной методики, называемой анализом диффузионно-тензорных изображений вдоль периваскулярного пространства (DTI-ALPS).

Материалы и методы: У 31 пациента были получены диффузионно-тензорные изображения для расчета коэффициентов диффузии по осям x, y и z на уровне тела бокового желудочка. Мы отдельно оценивали диффузию вдоль периваскулярных пространств, а также проекционных и ассоциативных волокон, чтобы получить индекс диффузии вдоль периваскулярного пространства (ALPS-index), и сопоставляли его с оценкой по краткой шкале исследования психического статуса (Mini-Mental State Examination, MMSE).

Результаты: Мы выявили значимую отрицательную корреляцию между диффузией вдоль проекционных и ассоциативных волокон. Также была обнаружена значимая положительная корреляция между диффузией вдоль периваскулярных пространств, отражаемой индексом ALPS, и баллом MMSE, что указывает на снижение диффузии воды вдоль периваскулярного пространства по мере утяжеления БА.

Выводы: Активность глимфатической системы можно оценивать по диффузионным изображениям. Снижение диффузии вдоль периваскулярного пространства при DTI-ALPS, по-видимому, отражает нарушение глимфатической системы. Этот метод может быть полезен для оценки активности глимфатической системы.