Валидность теста символьно-цифровых модальностей как показателя когнитивного функционирования при рассеянном склерозе

В исследованиях рассеянного склероза (РС), особенно при оценке эффективности лечения, широко применяют показатели когнитивного и моторного функционирования. По мере того как новые методы лечения всё чаще направлены на замедление прогрессирования или обратное развитие неврологического дефекта, необходимы чувствительные, воспроизводимые и валидные методы оценки. Скорость обработки информации — базовая элементарная когнитивная функция, которая, вероятно, влияет на последующие процессы, включая память. В состав консорциума по оценке исходов при рассеянном склерозе (Multiple Sclerosis Outcome Assessments Consortium, MSOAC) входят представители пациентских организаций, Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), Европейского агентства лекарственных средств (EMA), Национального института неврологических расстройств и инсульта (NINDS), академических учреждений и промышленности, а также люди, живущие с РС. Одна из целей MSOAC — добиться принятия и квалификации регуляторными органами показателей функциональных результатов, которые обладают высокой надёжностью и валидностью, практичны, экономически эффективны и значимы для людей с РС. Критически важным этапом внедрения этих показателей нейрофункционального состояния является установление клинически значимых ориентиров, чётко определённых степеней инвалидизации и градаций изменений, которые считаются клинически значимыми. В настоящем тематическом обзоре представлены результаты исследований одного из когнитивных показателей — теста символьно-цифровых модальностей (Symbol Digit Modalities Test, SDMT), который признан особенно чувствительным к замедлению обработки информации, часто наблюдаемому при РС. Результаты исследований при РС убедительно подтверждают надёжность и валидность этого теста; недавно также были получены данные в пользу критерия ответа, соответствующего изменению результата SDMT примерно на 4 балла или 10%.