Стресс как фактор риска прогрессирующего надъядерного паралича

Введение: Прогрессирующий надъядерный паралич (ПНП), как и болезнь Альцгеймера, относится к тауопатиям. Этиопатогенез ПНП изучен недостаточно, а роль стресса ранее не исследовалась. Недавние исследования показали, что стресс повышает риск развития болезни Альцгеймера. В настоящем исследовании изучали стресс как фактор риска ПНП.

Цель: Оценить связь между развитием ПНП и стрессовыми событиями в жизни по самоотчётам участников.

Методы: В исследование включили 76 пациентов с диагнозом ПНП, установленным по критериям NINDS-SPSP, и 68 не состоящих с ними в родстве контрольных участников того же возраста. Все участники заполнили анкету о стрессовых событиях в жизни. Стресс оценивали по общему числу событий, числу событий, изменивших жизнь, и числу событий, субъективно оценённых как тяжёлые. Для каждого показателя рассчитывали условное отношение шансов (OR); участники из верхнего квартиля по соответствующему показателю считались подвергавшимися высокому воздействию, остальные — нет.

Результаты: Общее число событий и число событий, изменивших жизнь, значимо не различались между пациентами и контрольной группой. Однако высокая подверженность событиям с высокой субъективной тяжестью отмечена у 24,4% пациентов (N = 11) и 9,1% участников контрольной группы (N = 5); OR составило 3,2 (p = 0,04).

Выводы: До клинического дебюта ПНП шансы высокой подверженности событиям с высокой субъективной тяжестью у пациентов были более чем втрое выше, чем у участников контрольной группы; при этом общее число сообщённых событий не различалось. Полученные данные указывают на возможную связь высокой подверженности крайне стрессовым событиям с развитием ПНП.