Социально-экономический статус и его связь с хроническими заболеваниями органов дыхания

Социально-экономический статус (СЭС) определяется как социальное или экономическое положение человека, а также как показатель положения или ранга человека либо семьи в социальной группе. Это совокупный показатель, включающий несколько характеристик: доход, образование, профессию, место проживания и жилищные условия. Исследования показали, что более низкий СЭС связан с неравным доступом к медицинской помощи при многих заболеваниях. Появляются данные о сходной закономерности при заболеваниях органов дыхания, включая ХОБЛ, астму, муковисцидоз, лёгочную гипертензию и другие хронические респираторные заболевания. При ХОБЛ СЭС обратно связан с распространённостью заболевания, смертностью, затратами на медицинскую помощь и качеством жизни, связанным со здоровьем. При астме и муковисцидозе более низкий СЭС ассоциируется с большей тяжестью заболевания и более частыми госпитализациями. Сходные наблюдения получены при саркоидозе, лёгочной гипертензии и обструктивном апноэ сна. Данные о бронхоэктазах, не связанных с муковисцидозом, и интерстициальных заболеваниях лёгких пока ограничены. СЭС в популяции можно оценивать по различным показателям, включая образование, профессию и семейное положение, однако наиболее информативным показателем остаётся доход. В настоящее время клинические рекомендации и алгоритмы лечения не учитывают влияние СЭС на течение заболеваний. Несмотря на значительный объём доступных данных, необходимо разработать стандартизированный метод включения СЭС в прогностические расчёты и алгоритмы ведения пациентов с хроническими заболеваниями лёгких.